주의력 결핍 장애 또는 과도 활동 장애에 관한 백문백답



Q.주의력결핍 장애(Attention deficit disorders/ADD)의 발병의 빈도의 다른 연구의 결과를 소개할 수 있나요?


A.연구에 의하면 소아ADD의 발병률은 적게는3~7%이고 많게는20%이다.  


Q.주의력결핍 장애 및,또는 과도 활동 장애(ADHD)는 정말로 존재하는 장애인가?


A.요즘ADHD가 있다고 비교적 흔히 진단받는다.또 그 장애는 약물로 치료하는 경향이 많다.그러나 때로는 이 장애가 실제로 있는지 의심하는 의사들도 있다.  ADHD를 가지고 있는 아이들과 이 장애를 가지고 있지 않는 아이들의 뇌 기능적MRI검사나FET CT스캔 검사를 해본 결과ADHD의 증상이 없는 아이들의 뇌 실질의 총 용적보다ADHD를 가지고 있는 아이들의 뇌 실질의 총 용적이 더 적다는 연구결과도 있다.  임상적 증상 징후,임상 검사 소견,치료의 결과 등을 총 종합해 보면 이 병은 사실상 있는 것으로 간주된다.


Q.ADHD발병률에는 남녀 차이가 있나


A.여아들보다 남아들에게 발병률이 더 높다.ADHD발병 빈도는 전 연령층에서8~10%정도이다.약10년 전에는 남아들에게는 여아들에게보다9배 더 발병 된다고 했다.그 후 다른 연구에 의하면 아들에게는9.2%,여아들에게서2.9%정도 발생된다고 했다. 연구에 따라서 발명빈도에 많이 차이가 있다.  2007년 연구에 의하면,여아들보다 남아들에게2배 더 발생된다.(출처 및 참조 문헌 : J.Am.Acad.Child.Adoles. Psychitry, 1996 and J.Am.Acad.Child.Adoles. Psychitry, 1999)


Q.ADHD장애는 어떻게 해서 생기나?


A.우리가 사는 동안 뇌 속으로 들어온 여러 가지 활동(Activity)들 중 우리가 필요한 우선 순위에 따라 하나씩 하나씩 선택해서 뇌는 그 활동을 적절히 처리해 나가는 것이 정상적 뇌 기능이다.  ADHD가 있는 아이들의 경우 그들의 뇌는 뇌 속으로 들어오는 여러 가지 활동 중 필요에 따른 우선 순위 대로 선택해서 적절히 처리해 나가지 못한다고 한다.


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Q.모든 아이들에게ADHD의 증상 징후가 다소 있을 수 있나?


A. ADHD가 없는 모든 소아청소년들 그리고 성인들에게도ADHD의 증상 징후가 어느 정도 있을 수 있다.  그러나ADHD를 가지고 있는 아이들보다 행동이 적절하고 주의력 결핍 장애가 훨씬 적다.이런 이유로 자녀에게ADHD가 있다고 진단하면 어떤 부모는ADHD가 내 자녀에게 없다고 주장하기도 한다.


Q. ADHD에 있는 증상 징후와 비슷한 증상 징후가 다른 병으로도 생길 수 있나


A. 갑상선 기능항진,갑상선 기능저하,경련성 질환,언어발육 지연,신경성 질환,우울증,불안,아동학대(소아학대)등으로 주의력 결핍 장애가 생길 수 있고 과도 활동 장애가 생길 수도 있다.


Q. ADHD가 있는 아이들은 어떤 전문의의 치료를 받아야 가장 좋은가?


A. 일반 소아청소년과 전문의의 치료를 받아도 된다.  부모,학교 교사,임상심리 전문가,소아 신경내과 전문의,소아 정신과 전문의,단골 소아청소년과 전문의 등이ADHD진단 치료 팀이 되어 서로 협력해서 진단 치료하는 것이 가장 이상적이다.


Q. 주의력 결핍 장애 및,또는 과도 활동 장애(ADHD)와 수면장애에 어떤 관련이 있나?


A. 주의력결핍 장애 및,또는 과도 활동 장애가 있는 아이들의50%에서 수면 문제가 있다고 한다.  주의력 결핍 장애 및,또는 과도 활동 장애가 있는 아이들의239명 중73.3%에서 수면문제가 있었다는 연구도 있다.  ADHD가 있는 아이들에게 수면문제가 생길 수 있고 또 수면문제로 그날그날 육체적 활동에 지장이 생기고 학교공부를 하는데 지장이 생길 수도 있고 일상생활을 하는데 지장이 생길 수 있다고 한다.  그와 동시 그들은 물론이고 그들의 부모들 대부분은 스트레스를 더 많이 받을 수 있고 더 쉽게 우울해지고 근심 걱정이 더 많이 생길 수 있다.  그들에게 생길 수 있는 수면문제가 해결되면 ADHD도 더 좋아지고 육체적 정신적 문제도 좋아지고 공부도 더 잘 할 수 있다. (Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine April 2008).  연구에서 알레르기성 비염,수면문제, ADHD는 어떤 관련성이 있다고 볼 수 있다.